Беспокойство по поводу того, все ли нормально со стулом у крохотного малыша возникает у многих мам, у которых это первый ребенок. Кого-то волнует вопрос: не слишком ли часто малыш ходит в туалет, кто-то переживает что слишком редко и сомневается так ли это выглядят, как должно. Определение нормы в данном случае зависит от возраста ребенка, а также от характера кормления: существенно отличается стул младенцев, находящихся на грудном вскармливании и искусственников.
Первый стул новорожденного назыается меконием. Обычно он черный, липкий, похожий на смолу, без запаха. Где-то на 3-ий день, по мере прихода молока, стул светлеет и становится более жидким, может быть зеленоватым. К пятому дню жизни новорожденного на грудном вскармливании его стул становится желтым, похожим на горчицу, консистенции густого супа-пюре, часто зернистым, с вкраплениями, похожими на кусочки творога. Цвет может варьироваться от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого, запах может быть сладковатым или творожистым.
Первые дни жизни нормально, если младенец опорожняет кишечник 1-2 раза в сутки. После прихода молока это должно быть хотя бы 3-4 раза в сутки, и в большем количестве или же, как часто бывает, после каждого кормления. Где-то в 1,5 месяца дефекация становится реже, раз в несколько дней в таком случае тоже является вариантом нормы для детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, если при этом отсутствуют признаки запора, то есть стул продолжает быть пюреобразным ( не сухим и не твердым).
С началом введения прикорма изменяется цвет, консистенция и частота стула.
У детей на искусственном вскрамливании картина другая, дефекация происходит реже, и нормой является оформленный стул с заметным типичным запахом, поскольку смесь хуже усваивается и отходов образуется больше. У малышей до года, находящихся на искусственном вскармливании, запором считается отсутствие стула в течение суток. Если малыш опорожняет кишечник один или несколько раз в сутки, но это сопровождается сильным натуживанием ребенка, беспокойством или плачем, а кал выходит твердый и по частям- то это тоже запор.
Если у младенца стул становится частым, водянистым, зеленый и/или пенистым, это может быть признаком недоедания. Ребенок получает много переднего жидкого богатого лактозой молока, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает подобные симптомы, и недополучает более жирного заднего молока. Чтобы справится с это пробемой нужно увеличить продолжительности сосания у одной груди, что позволит малышу дососаться до более калорийного молока, которое переваривается медленнее.
Признаком поноса у младенца является стул чаще 12-16 раз в сутки, водянистый и с неприятным запахом. Он может быть вызван кишечной инфекцией, лечением анибиотиками, резким введением соков или другого прикорма. Помимо лекарственных средств от поноса, прописанных врачом ( часто рекомендуют смекту), во время острого поноса важно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке есть вещества, помогающие справиться с обезвоживанием, антитела для борьбы с инфекцией, а также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Если понос вызвало введение прикорма или соков, лучше отложить введение прикорма на некоторое время.
Признаком поноса у малыша на искуственном вскармливани является просто частый и жидкий стул. Если понос вызван инфекцией или лечением антибиотиками, малышу необходим прием препаратов, содержащих бактерии для восстановления флоры кишечника.
Зеленый и водянистый стул со слизью и кровью может быть признаком аллергии, особенно если сопровождается высыпаниями на коже. В таком случае необходимо разбираться в ее причинах.
