Многие мамы на первых месяцах жизни малыша сталкиваются с тем, что ребенок врем от времени срыгивает сразу после кормления или немного после и задаются вопросом: нормально ли это или же это говорит о каких-то проблемах со здоровьем. Срыгивание может быть вызвано разными причинами, но до 3-4х месячного возраста ребенка случается больше чем у половины младенцев, не является признаком какой-то серьезной патологии и проходит со временем. Если ребенок срыгивает небольшой объем (не более 1-2 столовых ложек после каждого кормления, и несколько больше, но однократно ) и это не влияет на его самочувствие и прибавку веса, то повода дл беспокойства нет, и постепенно оно прекратится само собой.
Часто срыгивание происходит из-за заглатывание воздуха во время кормления. Воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает небольшое количество молока, смеси. В связи с этим, существует распространенная рекомендация держать малыша вертикально после кормления некоторое время, чтобы дать ему отрыгнуть воздух. Может спровоцировать срыгивание быстрая перемена положение тела, особенно после кормления. Срыгивание может вызывать тугое пеленание.
Причиной срыгивания может быть перекорм, когда большое кол-во молока или смеси вызывает растяжение желудка. В таком случае помочь может увеличения частоты кормлений и уменьшения их объема. Также можно кормить ребенка с перерывами, во врем которых держать ребенка вертикально. Ребенок может срыгивать из-за метеоризма и кишечных колик, повышающих давление в брюшной полости. Поэтом первое время кормящей маме лучше исключить из рациона продукты, усиливающие метеоризм (черный хлеб, бобовые, капуста, яблоки). Полезно для профилактики срыгивания выкладывать малыша на животик перед каждым кормлением.
Срыгивание бывает также из-за недоразвития анатомических структур желудочно-кишечного тракта (недоразвитие мышечного сфинктера у входа в желудок, недостаточное развитие мышечной оболочки желудка, повышенная чувствительность слизистой оболочки). Часто встречается у недоношенных, но бывает и у своевременно рожденных малышей.
Для устранения срыгивания педиатры иногда назначают специальные «антирефлюксные смеси», в состав которых входит загуститель в виде волокон, получаемых из бобов рожкового дерева . Попадая в желудок, эти волокна не перевариваются и образуют мягкий пищевой сгусток, который препятствует срыгиванию механически. Обычно это смеси «Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом».
Однако в некоторых случаях срыгивания носят патологический характер, представляют угрозу здоровью ребенка и требуют обращения к врачу для выявления и устранения их причины. Частые упорные срыгивания в ощутимом объеме от количества съеденного молока или смеси могут вызвать дефицит веса ребенка, обезвоживание, нарушения обмена веществ, развития воспаления пищевода и в редких случаях даже пневмонию из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Такие патологические срыгивания могут быть вызваны: различными аномалиями желудочно-кишечного тракта, инфекционными процессами, почечной недостаточностью, наследственными нарушениями обмена веществ. Причиной могут быть неврологические нарушения- чаще всего ПЭП ( перинатальная энцефалопатия . Она возникает в результате острой или хронической гипоксии (нехватки кислорода) плода и травм во время родов.
Для лечения срыгиваний, угрожающих здоровью и развитию ребенка врачи используют прокинетики, ускоряющие опорожнение желудка. Патологические срыгивания, вызванные тяжелыми пороками желудочно-кишечного тракта требуют операции.