Подозрения о том, что грудного молока не хватает ребенку, являются очень распространенными страхами молодых матерей. Но не всегда эти страхи оправданы. Если ребенок часто требует грудь и подолгу ее сосет- еще не является признаком того, что он так делает из-за нехватки молока, особенно если речь идет о первых месяцах кормления, когда многие дети склонны кормиться достаточно безрежимно. Один из показателей, по которым можно судить о том, хватает ли молока- это кол-во мочеиспусканий в день. Если их 10-15, то, как правило, это свидетельствует о том, что молока поступает достаточно.
Однако если ребенок медленно набирает вес и он не соответствует норме для данного календарного возраста, тогда это уже повод для беспокойства и принятия мер по увеличению кол-ва молока. Во многих случаях нехватку молока можно объяснить ошибками в организации грудного вскармливания, слабостью ребенка, недостаточно стимулирующего грудь для выработки молока, а также проблемами психологического плана, страхами и неуверенностью в своих силах. Существует много методов для преодоления этих проблем и налаживания полноценной лактации.. Грудное молоко заведомо предпочтительней любых других его аналогов.
Итак, чтобы справиться с нехваткой молока, нужно прежде всего разобраться в ее причинах. Поскольку выработка молока регулируется 2-мя гормонами пролактином и окситоцином, то нарушения могут быть либо в одном гормональном механизме, либо в другом, либо в обоих.
Если в роддоме с самого начала вмешивались в процесс налаживания грудного вскармливания, не осуществили раннего прикладывания ребенка к груди , держали мать и ребенка раздельно, докармливали смесями и допаивали водой с глюкозой, делали ночной перерыв к кормлениях- это первый фактор риска, что в системе « выработке молока в соответствии с потребностями ребенка» произошел некоторый дисбаланс. Даже, если мать сцеживалась, это лишь имитация высасывания молока ребенком .Для гормональной системы женщины, регулирующей выработку молока- это более слабый раздражитель, чем сосание груди новорожденным. У ребенка получившего бутылочку с соской раньше, чем его приложат к груди , может в дальнейшем сосать грудь менее активно. Сосание груди требует гораздо меньших усилий, чем бутылочки, из которой молоко вытекает легко.
Чтобы вырабатывалось достаточно молока, нужна в достаточном кол-ве выработка гормона пролактина, который стимулирует его секрецию. Сигналом для его выработки является сосание груди ребенком, его частота и длительность. Поэтому молока может не хватать, если ребенку не дают возможности сосать грудь так часто и так долго, как он хочет . Или же ребенок ослаблен сосательный рефлекс стал более вялым из-за позднего прикладывания к груди избалован бутылочным сосанием и уже сам не хочет, не может сосать столько, сколько нужно для стимуляции выработки пролактина.
Для таких случаев для увеличения кол-ва молока рекомендуют следующее. Ничем не ограниченное прикладывание ребенка к груди по первому его требованию. Совместный сон ребенка с матерь и ночные кормления , поскольку выработка пролактина наиболее активно происходит между 3-мя часами ночи и 8-ю часами утра. Часто советуют отказаться от использования пустышки, чтобы потребность сосать удовлетворялась ребенком только с грудью.
Для вяло сосущего ребенка увеличение частоты кормлений, минимум через каждые 2 часа. В такой ситуации оправдано будить ребенка, раньше, чем он проснется сам, и прикладывать его к груди. Хорошо, если он спит пристроившись у матери под грудью, телесный контакт также будет стимулировать образование молока.
Можно кормить ребенка попеременно то одной грудью, то другой, что в норме не рекомендуется. По такой схеме ребенка прикладывают к одной груди на несколько минут до тех пор пока сосание не станет вялым, а ребенок не начнет засыпать. Затем дают ему отрыгнуть воздух и прикладывают к другой груди опять таки до тех пор пока не начнется более вялое сосание. Так повторяют несколько раз, что стимулирует пребывание молока.
Также используется двойное кормление, когда насытившегося ребенку не дают заснуть, допустим, носят в перевязи, а через 20 минут кормят повторно. Если ребенок капризничает и не хочет брать грудь, то можно сцеживаться после кормлений и докармливать ребенка этим сцеженным молоком, но лучше не через соску, а ложкой или с помощью шприца без иглы.
Чтобы избежать затруднений с выделением молока из молочных желез нужно разобраться не угнетаете ли вы по тем или иным причинам рефлекс окситоцина- гормона, который ответственен за выжимания молока мышечными клетками из молочных желез. Его выработка сильно подвержена влиянию психологического и эмоционального состояния женщины, общей атмосфера в доме.
Нужно помнить, что при физическом или эмоциональном напряжении прибывание молока может прекратиться. Поэтому кормить нужно в расслабленном, эмоционально комфортном состоянии, настроившись на ребенка и сосредоточившись на своих чувствах к нему.
Нет ничего хуже для ребенка, чем уставшая, утомленная мама. Сохранение грудного вскармливания стоит того, чтобы хотя бы на несколько месяцев избавить себя от лишней нагрузки и дел, отнимающих много сил.
Положительным эффектом для выделения молока является контакт матери и ребенка кожа к коже во время кормления, да в общем то и частый и продолжительный физический контакт как таковой, когда ребенка много носят на руках, в слинге, обнимают или спят вместе.
Что же касается использование продуктов или чаев, усиливающих лактацию- то оно все-таки более второстепенно по сравнению с методами описанными выше. Но нет никаких причин не использовать и эти дополнительные средства .
Читать также:
Состав женского молока
Сцеживаться или нет
Проблемы при кормлении грудью
Питание кормящей матери после родов
Кормление грудью по требованию